Problemen met de knie (ITBS IlioTibial Band Syndrome)

Meer info over hoe je best eet en drinkt, het gebruik van een hartslagmeter of spierstimulatietoestel, hier kan je ervoor terecht.
Gebruikersavatar
liesbeth
Mountainbiker
Berichten: 130
Lid geworden op: vr 24 apr 2009 12:38
Rijdt met: scott scale

Re: Problemen met de knie (ITBS IlioTibial Band Syndrome)

Bericht door liesbeth »

bedankt ga ik zeker doen
Gebruikersavatar
liesbeth
Mountainbiker
Berichten: 130
Lid geworden op: vr 24 apr 2009 12:38
Rijdt met: scott scale

Re: Problemen met de knie (ITBS IlioTibial Band Syndrome)

Bericht door liesbeth »

Maandag 20/01/2014 ben ik voor de derde maal geopereerd voor ITB letsel aan mijn linkerknie. Dit voor de tweede maal door dokter Declercq in Deurne.

Nu heb ik een open gips gekregen voor 2 weken en mag er niet op steunen. Op 03/02/2013 gaat de gips eraf en kan de revalidatie beginnen.

Voorlopig ben ik werkonbekwaam voor 6 weken. Op internet heb ik een brace gevonden van Zamst voor dit letsel. Zie tekst hieronder.

ZAMT RK-1 Knie Brace lopen zonder pijn
Preventie van het iliotibiaal frictiesyndroom (ITBS)

De Zamst RK-1 brace is ontwikkeld om trailrunners te beschermen tegen de symptomen van een RunnersKnee. Door het dragen van de brace wordt overmatige frictie en irritatie van de iliotibiale pees ter hoogte van de buitenkant van de knie voorkomen. De spiraal-vormige elastische banden beperken de inwaartse rotatie van het onderbeen en ondersteunen de buiging van de knie. Op deze wijze wordt de belasting van de iliotibiale pees verminderd. De brace is samengesteld uit ultradunne en ademende materialen die voor een ongeevenaard comfort zorgen.

Technische eigenschappen :
•Semi-rigide baleinen aan de zijkant zorgen voor extra stabiliteit zonder de bewegingsvrijheid aan te tasten
•Vlindervormig 3D ontwerp van de achterzijde garandeert een optimale pasvorm
•Ultradunne en ademende materialen, ontwikkeld door ZAMST, voor ongeevenaard comfort
•Versterkte bevestigingspunten, dubbelwandige materialen (zacht aan de kant van de huid en rigide aan de kant van de sluiting) zorgen voor een stabiele sluiting en houden de brace goed op z’n plaats.

Ik ga aan de specialist advies vragen over deze brace. Nu neem ik dafalgan in en Tolindol.

Voorlopig kan ik niet veel doen dan rusten.
Gebruikersavatar
Flat-6
Mountainbiker
Berichten: 166
Lid geworden op: za 13 feb 2010 21:16
Rijdt met: Canyon

Re: Problemen met de knie (ITBS IlioTibial Band Syndrome)

Bericht door Flat-6 »

Zo zie je maar hoe gelijk en verschillend dingen kunnen zijn. Na mijn operatie voor ITBS had ik voor 10d een soort spalk zodat ik zeker niet kon plooien maar mocht ik er wel perfect op steunen…. Blijkbaar toch een volledig andere ingreep? Ook ontstekkingsremmers hoefde ik niet persé te nemen (al mocht dit indien nodig wel). Dr. Petré heeft bij mij een ruitvormig stukje weefsel weggesneden die de frictie veroorzaakte.

Ik begrijp niet waarom je na een operatie nog die brace zou nodig hebben, lijkt me eerder iets ter preventie of voor mensen die er slechts milde last van ondervinden. Opletten dat je op die manier geen andere zones gaat overbelasten. Had er nog niet eerder van gehoord, anders had dit mss wel mijn problemen kunnen voorkomen.

In elk geval wens ik je een spoedig herstel toe, ik ken het gevoel om 2-3j niet te kunnen biken door blessures maar al te goed.
Gebruikersavatar
liesbeth
Mountainbiker
Berichten: 130
Lid geworden op: vr 24 apr 2009 12:38
Rijdt met: scott scale

Re: Problemen met de knie (ITBS IlioTibial Band Syndrome)

Bericht door liesbeth »

Inderdaad, elke specialist werkt anders maar ik maak veel littekenweefsel aan en blijkbaar heeft men dan veel werk om dit te verwijderen. Ik vermoed dat het daarom komt dat ik nu een open gips heb voor 14 dagen en dat ik er niet mag op steunen.

Ik zie er al naar uit om terug op de fiets te kruipen. In eerste instantie zal dit enkel op de weg zijn en niet in het bos om overbelasting te voorkomen.

Ik vermoed dat het wel even zal duren vooraleer ik terug een bepaalde afstand kan rijden. Maar ja eerst kleine stapjes nemen en niet te veel willen doen is de boodschap.
Sunn Xtreme
Expert
Berichten: 4878
Lid geworden op: vr 24 okt 2003 21:21

Re: Problemen met de knie (ITBS IlioTibial Band Syndrome)

Bericht door Sunn Xtreme »

bij groen licht, erg rustig beginnen... gewoon wat rondfietsen op de baan.
als het na een tijdje beter gaat, zowieso rustig de duur wat opdrijven maar niet het tempo (is ondergeschikt).
als je toch wat meer irritatie voelt, direct de rem erop en een aantal dagen tot een week uitstellen, ten hoogst 2x10 minuutjes op de rollen rijden (vaste rollen) of hometrainer.

voor de zaak terug op te bouwen, neem genoeg tijd... beter een paar weekjes langer over doen en eventueel een onderbreking ertussen, dan hoe dan ook tegen een bepaalde periode ergens te willen staan.... en alles te forceren. Je zal hoe dan ook de drang voelen voor sneller te willen gaan, maar blijf puur met het verstand bezig.
des te groter word het fietsplezier achteraf.

de brace dient ter ondersteuning. ze word wel vaker aangeschreven, beetje afhankelijk van de plaats en de manier waarop ze hebben moeten opereren.
vaak betreft het de eerste a 2e week, tot de zwelling en pijn wat weg is, alsook de gevoeligheid op de pezen rondom.
Gebruikersavatar
liesbeth
Mountainbiker
Berichten: 130
Lid geworden op: vr 24 apr 2009 12:38
Rijdt met: scott scale

Re: Problemen met de knie (ITBS IlioTibial Band Syndrome)

Bericht door liesbeth »

ja rustig aan terug beginnen is de boodschap. Dat zal niet altijd gemakkelijk zijn maar we weten waarvoor we het doen.

Inderdaad liever er wat langer over doen dan terug last krijgen. Ik zie er naar uit om 5 minuten te mogen fietsen.

Uiteraard moet ik in het begin voorzichtig zijn op het werk. Ik moet namelijk fietsen op het werk ofwel moet ik nog even aangepast werk vragen
Gebruikersavatar
liesbeth
Mountainbiker
Berichten: 130
Lid geworden op: vr 24 apr 2009 12:38
Rijdt met: scott scale

Re: Problemen met de knie (ITBS IlioTibial Band Syndrome)

Bericht door liesbeth »

De gips is maandag verwijderd. Ben gisteren voor de eerste keer gaan revalideren. Heb een half uur oefeningen gedaan onder begeleiding van een ergotherapeut en nadien half uur kinesist. Dit moet ik 3 keer per week doen. Valt goed mee en ik leg nog veel ijs.
mountainbikegod
Mountainbiker
Berichten: 2
Lid geworden op: di 29 apr 2014 10:01

Re: Problemen met de knie (ITBS IlioTibial Band Syndrome)

Bericht door mountainbikegod »

test
Laatst gewijzigd door mountainbikegod op di 29 apr 2014 10:59, 1 keer totaal gewijzigd.
mountainbikegod
Mountainbiker
Berichten: 2
Lid geworden op: di 29 apr 2014 10:01

Re: Problemen met de knie (ITBS IlioTibial Band Syndrome)

Bericht door mountainbikegod »

Hoi,


Hier even mijn reactie, omdat ik merk dat er zoveel fietsers zijn die sukkelen met pijn aan de buitenkant van hun knie... En er zelf maanden mee gesukkeld heb. Het betreft hier meestal dus iliotibiale pijn (iliotibiale band loopt vanaf je heup naar beneden over je knie om dan net onder je knie aan te hechten op Gerdy's Tubercule, een bot). Het wordt ook wel iliotibiaal frictiesyndroom genoemd (ITB friction syndrom) maar het is eigenlijk geen frictieprobleem maar een drukprobleem. Als de band te gespannen staat zet hij aan de buitenkant van de knie het onderliggend vetweefsel/bursa onder druk waardoor dit gaat ontsteken. Als je kinesist een beetje mee is met de moderne wetenschappelijke bevindingen hieromtrent gaat hij dit weten, maar dit is nog maar enkele jaren bekend. Veel dokters/kinees/... noemen het dus nog gewoon een frictiesyndroom terwijl het eigenlijk een drukprobleem is. Maar voor de behandeling doet dit er vaak niet toe;-)

Bij mij is het allemaal begonnen na een fietspositionering bij Energy Lab. Toen werden mijn schoenplaatjes verzet (ik had pijn in mijn hamstring en we waren daarvoor een oplossing aan het zoeken) maar de pijn in de hamstring werd er niet beter door. Wel kreeg ik er een joekel van een andere blessure door, al na enkele weken... Pijn aan de buitenkant van beide knieën. Links wel erger dan rechts.

Wat heb ik hier uit geleerd en hoe is het om den duur opgelost geraakt:

1. geef je doelen tijdelijk op, het is een pijn waar je niet 'door kan trainen'. Ik heb het geprobeerd. Je maakt het alleen maar erger en om den duur chronisch...
2. vermijd in de acute fase zelfs enkele weken fietsen/lopen en ga wat zwemmen en fitnessen (geen beenoefeningen) om de algemene conditie te onderhouden
3. Start met 2 maal per dag minimum te rollen over een foam roller (http://www.sparkpeople.com/resource/vid ... p?video=49" onclick="window.open(this.href);return false;) om je iliotibiale band (en je vastus lateralis en omliggende spieren) terug los en soepel te maken. In het begin is dit heel pijnlijk maar na een week of 2 doet dit geen pijn meer. Doe beide benen ook al zou de blessure maar aan 1 kant zitten. Je hoeft echt niet persee een foam roller te kopen. Ik doe het met een fles water die volledig gevuld is, dit is net niet te hard en gaat goed. Let wel op: het moet een rechte fles zijn, zodat je een mooi cilinder hebt de je kan rollen zonder dat 1 kant dikker of dunner is, want dan gaat de fles altijd schuin rollen. In de colruyt vind je ongetwijfeld je ding. Ik gebruik zelfs een flesje van 1 liter, deze cilinder is kleiner en dat gaat dus dieper in de spieren, maar dit is in het begin mss wat scherp en pijnlijk.
3. laat niet zomaar direct een cortisonespuit zetten! (zie opmerking onder)
4. analyseer je schoenplaatjes. Staan je voeten mooi recht op de pedalen? Je tippen mogen absoluut niet naar binnen wijzen (hielen dus absoluut niet naar buiten wijzen). Let wel op als je gaat corrigeren: ik heb in eerste instantie ge-'over'corrigeerd, waardoor ik mijn schoenplaatjes zo zette dat mijn tippen naar buiten gingen wijzen en mijn hielen wat naar binnen. Ik wist dat mijn pijn enkel door de foute schoenplaatjespositie kon komen van Energy Lab medewerker want ik had deze pijn nog nooit gehad van te voren en fietste al enkele malen de aardbol rond. Maar het overcompenseren met de hielen naar binnen toe zorgde na een maand of 2 dan weer voor pijn aan de binnenkant van de knie. Waarna ik dus tot een mooie rechte schoenpositie ben gekomen. EN: dat is ook de positie waar ik van te voren al heel mijn leven mee fietste... Als je niet weet hoe je je schoenplaatjes moet afstellen -> in Limburg bij body to bike stellen ze deze af voor 10 à 15 euro...
5. als je fietspositie zeker in orde is: laat je helpen door een zeer goede osteopaat/manueel therapeut. Je voet dient namelijk losgemaakt te worden en ook ter plekke aan de knie zelf is werk aan de winkel (vrijmaken ligament, ...) en het bekken dient bekeken te worden. 2 experts op dit vlak zijn Dokter Rondou (dokter-osteopaat) uit Diest en Leo Wouters (manueel therapeut) uit Deurne. Ik ben van mijn miserie vanaf geraakt door een combinatie van deze beide heren... En ik was al op veeeeeeeeel plekken geweest hiervoor.

Wat ik ook heb gedaan, maar wat de zaken alleen maar erger heeft gemaakt: steunzolen. Ik had mijn hele leven perfect zonder steunzolen kunnen functioneren. Nu kreeg ik die blessure door slechte positie schoenplaatjes en ik dacht dit te moeten oplossen door steunzolen. Natuurlijk zei de podoloog: ja jij hebt zolen nodig. 200 euro gedokt en nadien werd het alleen erger. Dan heb ik de 'klik' gemaakt 'ik kon vroeger perfect fietsen zonder pijn zonder zolen waarom zou ik ze nu nodig hebben'... Je denkt soms onlogisch in het begin bij zo'n blessure en ja je doet dan maar wat eh...

Let op met cortisone! Je krijgt dan een injectie in het geïrriteerde weefsel onder de band, ter hoogte van de plek waar de band de druk uitoefent. Maar de cortisone werkt katabool (weefselvernietigend) en het doorbloede weefsel dat de pijn veroorzaakt gaat nog afnemen. Je gaat een paar weken van de pijn verlost zijn, maar als de condities (stand voet, pedalen, spierspanning) niet 100 % zijn zal het letsel nadien gewoon terug opduiken. En je zit dan met het probleem dat het nog moeilijker te genezen is. Cortisone kan de genezing versnellen maar dan moet je 100 % weten dat alle andere factoren eerst in orde zijn. En als deze in orde zijn, dan zal je sowieso heel spoedig genezen zijn. Probeer liever voltaren emulgel ter plaatse aan te brengen een weekje lang, vanaf wanneer je voelt dat alles terug goed zit. Niet zo krachtig maar ook geen mogelijke zware gevolgen!

Hopelijk kan ik met deze uitleg wat mensen helpen.

Mountainbikegroetjes!
Dirk
Gebruikersavatar
liesbeth
Mountainbiker
Berichten: 130
Lid geworden op: vr 24 apr 2009 12:38
Rijdt met: scott scale

Re: Problemen met de knie (ITBS IlioTibial Band Syndrome)

Bericht door liesbeth »

Ondertussen ben ik geopereerd op 20/01/2014 en momenteel ben ik nog aan het revalideren en dit tweemaal per week. Het gaat nog altijd niet zoals ik het wil. Als ik iets te veel doe dan heb ik pijn aan de buitenkant van de knie maar dan meer aan de aanhechting. Ik neem dan onststekingsremmers en dan gaat het goed. Zodra ik minder ontstekingsremmers neem dan krijg ik terug pijn. Dit is uiteraard heel lastig als men wilt opbouwen met het fietsen.

Ik kom juist van de huisdokter. Inspuiting met traumeel gehad en voorschrift voor traumeelpillen. Hopelijk gaat dit helpen.
Plaats reactie